手灰指甲在临床上诊断为甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌，以及非皮肤癣菌的霉菌感染甲板或甲下引起的疾病。甲真菌病遍及世界各地，主要由接触传染或自身其他癣菌感染而来，如患者常有手足癣，足部的甲真菌病，经过自身接触传染而来。
甲真菌病临床可分为四型，具体如下：
1、远端侧位甲下甲真菌病，临床最常见的类型；
2、近端甲下甲真菌病；
3、浅表白色甲真菌病，病变处真菌直接侵犯甲板表层；
4、全营养不良甲真菌病，临床表现甲板粗糙不平、缺失、残失、暗褐色。
系统抗真菌药伊曲康唑或者特比萘芬，按说明书连续口服3个月。