胸腔积液是不是癌症主要看是不是恶性胸腔积液，有的胸腔积液是因为营养不良引起的，比如说这个人好久没有吃饭，或者低蛋白引起的双侧胸水都有，这样的病人多是双侧的胸腔积液，这样的病人蛋白也低，病人就会出现营养不良引起的胸腔积液，而不是癌症。
如果是血性胸水，癌症病人出现了血性胸水有可能是胸膜转移引起的胸腔积液，这样的病人多是恶性的，胸腔积液里查到癌细胞也是恶性胸水的必须诊断标准。
如果胸腔积液里头有癌细胞，那一定要好好的看一看是肺上有问题，还是气道有问题，还是属于肺不张或胸膜转移，务必的要去治一治。如果是胸腔积液，也可以做胸腔引流，胸腔引流之后一查胸腔积液里头有癌细胞，这就需要积极的处理癌症，才能控制好胸腔积液。