精索静脉曲张的患者可以同房，但是需要控制性生活的频次，以避免过度的性生活，造成盆腔及会阴部的充血，从而造成局部的症状的加重。在精索静脉曲张的非手术治疗当中，就要求患者控制性生活的频次，对于这些无症状或者症状较轻的患者，往往采用非手术治疗。
常用的方法除了控制性生活频次以外，还有其他的方法，包括阴囊托带、局部冷敷，而且对于这种症状较轻的患者，要进行精液的分析。如果精液分析正常，应定期随访1-2年，如出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软等情况，应当及时进行手术处理。