急性肺水肿时护理措施有以下几个方面，首先，要嘱患者取坐位，双腿下垂以减少静脉回流量。其次，监测患者的生命体征，例如心率、血压、血氧饱和度等情况，缓解患者的紧张焦虑的情绪，必要时予以吗啡静脉推注，起到镇静的作用。另外，在予以吸氧的处理同时，要注意血氧饱和度的情况，必要时视情况调节吸氧浓度。此外，在快速的予以利尿剂处理时，要注意患者的尿量，特别是24小时的出入量，便于指导治疗。除此以外，患者在予以血管扩张剂的治疗时候，要注意药物的输液速度和量，特别是要注意血压水平，观察患者的临床症状和治疗效果，有无相应的药物副作用等，在使用洋地黄类药物的同时，要观察患者的心率和心律等情况。总之，急性肺水肿时护理工作对治疗尤为重要。