年轻人的重度脂肪肝是有可能会好的，但是需要持之以恒的饮食控制、锻炼以及病因的去除。饮食一定要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒，也要积极的运动锻炼，来消耗体内过多的脂肪组织。
此外有诱因的，一定要去除包含肥胖的要减肥，饮酒的要戒酒，高血糖、高血脂的要控制血糖、血脂。只有多方面的持之以恒的进行，才能有效的减缓脂肪肝，也要定期的复查，来评估脂肪肝的严重程度，以及是否引起肝功能的损害，也需要进一步的治疗。如果某些情况下，严重的重度脂肪肝，引起肝纤维化、肝硬化，这种情况下就很难逆转。