虫蚀状脱发的治疗可以考虑为以下几种情况：
1、考虑为梅毒，由于梅毒螺旋体侵犯了毛囊，造成毛发区的血液供应不足，表现为弥散性或局限性的脱发，出现头发稀疏、长短不齐，呈虫蚀状，也就是梅毒性脱发。在治疗上，需要进行驱梅治疗，可以口服盐酸米诺环素片或盐酸多西环素片，还可以肌肉注射苄星青霉素，经过治疗后，在脱发的地方能够长出新的头发。
2、考虑为营养不良的患者，一些人由于长期减肥造成体内微量元素缺乏，可以出现虫蚀状脱发。在治疗上首先需要饮食多样化，每日食入肉、蛋、奶、海鲜，保证充分的微量元素，同时还可以米诺地尔溶液每晚睡前外用，在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，同时注意休息，保证充足的睡眠。