牙齿里面黑了就是牙齿发生了龋齿，如果牙齿还没有出现过疼痛可以进行补牙，一般一次就能补好。主要是先将牙齿发黑、龋坏的牙体组织去掉，然后再用牙科材料主要是光固化复合树脂或者玻璃离子将牙齿充填修补起来，恢复原本的外形。
如果牙齿发黑，有出现过疼痛或者正有疼痛的症状，这种情况都要进行牙髓的治疗，就是要进行根管治疗，先进行局麻开髓杀死牙神经之后，再进行完整的根管治疗，之后再做全冠的修复将牙齿保护起来，这种治疗时间和花费就更高。
所以一旦发现牙齿发黑，就要尽早的进行治疗，没有出现牙髓症状，没有疼痛的补牙花费较少，而且对牙齿的损伤更小。