腰椎间盘突出是不是要吃药，主要取决于患者是不是有症状，是不是有腰疼、腰腿疼或者坐骨神经痛的表现。病人如果有症状，还是要治疗的，具体如下：
第一、绝大多数病人，特别是第一次是发作的腰椎间盘突出症，主要以非手术治疗为主，主要用消炎止疼、营养神经、消肿活血的药物。
第二、还有一些情况吃药是没有用的，比如病人经过正规的非手术治疗一个半月到三个月不缓解，这种时候可能要考虑是不是要做手术。
第三、病人出现突然的椎间盘突出表现，如剧烈的腰疼、腿痛，同时伴有解大便或者小便的障碍，说明有马尾神经的损伤，这种情况下也是要急诊做手术，这种很严重的情况就不适合再用药物去治疗。