肝血管瘤5×5要不要紧首先要看单位是什么，如果是5×5mm，肝血管瘤非常小，没有太大问题，定期复查随访就可以。但如果是5×5cm，相对比较大一些，这种情况下要看肝血管瘤是否有引起相关症状。某些情况下如果肝血管瘤位于周边，压迫到了肝包膜或者某些特殊位置，可能会引起症状。有合并症状的情况下，症状比较严重不好控制，要考虑进一步处理，相对就比较严重。如果没有症状也可以先观察，暂时不需要特殊处理。所以如果处于5cm的位置，关键是看有没有引起患者的不适表现。
另外要看肝血管瘤定期复查后增长的速度，如果增长速度比较快，要及时查明相关原因。肝血管瘤容易在雌激素影响下增长速度变快，比如青春期、妊娠、口服避孕药或者服用雌激素药物，有可能导致肝血管瘤的增长速度变快，这种情况下也要引起注意，尽量避免相关的诱发因素。所以，肝血管瘤5×5要看具体单位以及真正的大小，来决定严重程度。