肝癌开始疼了能活多长时间，并不是一个能够确定的数字，因为无论是早期肝癌，还是晚期肝癌，都可能会伴有疼痛的症状，而是否出现疼痛以及疼痛的轻重程度，与病人的生存期之间也没有必然的联系。当早期肝癌的癌症病灶发生在靠近肝脏被膜部位时，就可能会刺激肝脏的被膜，从而导致病人出现肝区或者右上腹部疼痛的症状。当肝癌的病灶发生在右侧膈顶部位时，病人还可以出现右侧胸痛的现象，这些早期的肝癌有机会积极的接受手术治疗、射频消融治疗和微波消融治疗等，从而获得五年，甚至更长时间的生存，甚至有达到临床治愈的机会。
晚期肝癌感染的病人也常常伴有右上腹部明显的疼痛，而且随着病情的发展，病人疼痛的症状可以比较严重，这时病人的生存期常会明显缩短，可能是半年到一年的时间，如果晚期肝癌的病人不能够接受积极的抗癌治疗，生存期可能还不足半年。