骨性关节炎注射玻璃酸钠是不是首选要根据骨性关节炎的病情、症状以及X线片的表现来确定，如果在骨性关节炎早期，仅出现轻微的关节疼痛，在X线片上表现为轻微的骨质增生或者关节面硬化，这时只需要口服药物治疗就可以。　　如果到了骨性关节炎中期，可以出现关节明显的疼痛、肿胀以及关节活动受限，在X线片表现为关节间隙变窄、骨刺以及骨赘的形成，就可以注射玻璃酸钠治疗，同时口服药物治疗。　　如果到了晚期骨性关节炎比较重，要进行关节镜的微创清理手术治疗或者关节置换的手术治疗，玻璃酸钠作为一种辅助的治疗不能作为首选，所以骨性关节炎的玻璃酸钠注射要根据病情来决定。