CT检查肝囊肿和肝癌，主要区别是肿块形状不一样、边界不一样，肿块内部的密度也不一样，具体情况如下：
1、肝囊肿：其是一种良性肿瘤，在肝脏内部有一些囊性液性的暗区存在，内部是液体，故肿块内部的密度比较低。另外，大部分肝囊肿的边界清楚，特别是一些小的肝囊肿。当然，如果肝囊肿体积增大，有可能是不规则的形状。
2、肝癌：是肝脏内部的恶性肿瘤，属于实性恶性肿瘤，虽然肝癌内部的回声比较低、密度比较低，但并没有肝囊肿的密度低，而且肝癌边界不清楚，特别是在做肝脏增强CT检查时，肝囊肿没有强化，肝癌有强化。