肺部肉芽肿性疾病，是由巨噬细胞和衍生细胞，比如上皮细胞、多核细胞，局限侵润肺和增生，在肺内形成的境界清楚的结节状的病灶。它的实质是迟发的超敏的反应所致成的炎症，所以本质还是慢性的炎症。主要根据引起不同的原因分几大类。第一个，感染性的肉芽肿，也是生物原性的，也就是说是由细菌、梅毒、真菌、寄生虫等等引起来的肺病变，病理它是一个结节。第二个，异物性的肉芽肿，比如缝线、滑石粉甚至于带扎个刺以后，由于这些炎症细胞包围形成结节，叫异物性肉芽肿。第三个，现在还不太清楚的有一种病叫结节病，也是肉芽肿的改变，结节病是非坏死性的上皮样的细胞肉芽肿，主要是没有干酪样变。第一个感染性的肉芽肿里边最典型的就是结核病。结核病的病理就是结节，是肉芽肿型的，主要特点有干酪样变。还有一种侵犯全身系统的疾病在肺里的表现，叫韦格纳氏肉芽肿是主要侵犯肺、肾脏、皮肤、眼眶，是坏死性的炎性的肉芽肿，这个原因还不太清楚。