脚后跟开裂最常见的原因有两个，首先是足癣。足癣有三种类型，如下：
第一、糜烂型，就是在最后两个脚丫缝或者是其他脚缝出现糜烂、灰白，有渗出，就是老百姓俗称的烂脚丫，这个大家容易想到是足癣。
第二、丘疹水疱型，容易在足癣突然加重的时候，比如每年4-5月份天气突然变热，足癣加重，就会在足趾侧缘、脚掌出现小水疱、脱屑。
第三、角化过度型，很多老百姓不认为这是足癣，容易把它忽略。角化过度型的足癣是足底和足后跟的位置出现皮肤角化、粗糙、很厚、容易皲裂，尤其是脚干或者是老年人容易有这种类型的足癣。它的治疗首先是要把这些过度的角化用水杨酸软膏、异维A酸乳膏去除掉，然后再口服和外用抗真菌的药物，效果才会好，否则因为皮肤太厚治疗效果容易不好。
当然，这种脚后跟的开裂也有可能是年龄大了皮肤干燥，皮肤没有水分和弹性，出现这种皲裂。具体的情况要根据病史、临床表现、治疗反应，或者是做真菌检查，来鉴别是什么原因和处理。