T波双向的具体含义，需要结合临床情况具体分析：1、冠心病、心脏供血不足，这种病人以前往往有高血压、高血脂、高血糖以及吸烟等危险因素。在出现胸疼、胸闷、心慌等心肌缺血症状时检查心电图出现T波双向，当患者症状缓解以后再次复查心电图出现T波正常。这种情况考虑心绞痛的发作，需要进一步检查心脏彩超和冠脉动脉血管造影，明确冠心病的严重程度并采取相应的治疗。2、熬夜、焦虑、过度疲劳的患者也可以出现T波双向，但是患者往往没有胸痛、胸闷等心脏症状，复查心电图没有明显的变化，检查心脏彩超也是正常的。这种情况不需要特殊处理，注意观察复查心电图就可以。