黑棘皮病它的种类不同病因也是不一样的，第一种是良性黑棘皮病，它就是一种比较少见的遗传性皮肤病，一般来说发生于新生儿或者幼儿期，有一定的家族倾向，病变一般比较轻大多数在单侧。
第二种是肥胖性黑棘皮病，也称为假性黑棘皮病是非常常见的一型，男的、女的都可以发病，一般见于20-60岁的人群，主要发生在比较肥胖的而且肤色比较黑的人群容易出现这种情况，一般来说它发生在皱褶的部位像脖子、腋窝、腹股沟或者阴部容易出现皮肤变黑。
第三种是症状性黑棘皮病，它是指本身患者有特殊的综合征，那么黑棘皮病只是综合征中的一个表现，比如黑棘皮综合征可以伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗或者由自身免疫性的疾病所引起来的黑棘皮病。
还有一种不太好的黑棘皮病叫做恶性黑棘皮病，它是由肿瘤所诱发的，由于身体存在一些内源性的肿瘤、实质性的肿瘤的病变，由于肿瘤细胞分泌出来特殊的细胞因子、特殊的成分导致皮肤出现黑棘皮病的变化。这个肿瘤也是非常多种多样的，腺癌更多见，比如胃癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、子宫癌等等都可以。
再有黑棘皮病就是药物性的黑棘皮病，它是由服用了一些药物所引起的继发性改变，比如皮质类固醇激素类的药物，或者烟酸类的药物，或者雌激素类的药物等等，有一些容易引起黑棘皮病的药物可以导致这种损害。