儿童时期出现的斜视初期大多没有明显的症状，少数学龄儿童会有视疲劳，如眼睛酸胀、头疼等表现，家长会以为孩子厌学、不爱学习或者是头部有疾病了。大多数外斜视最初是间歇性的，有一个常见特点，就是在户外强光下特别害怕光线，喜欢闭一只眼，在傍晚、劳累、思想不集中时容易出现眼睛外斜。内斜视相比外斜视而言，眼睛内斜比较稳定，更容易早期被家长发现。上斜肌麻痹的孩子容易视力疲劳，可有垂直或旋转复视、图像倾斜，并伴有异常头位、先天性的向健侧倾斜、后天性的低头视物。