喝纯牛奶拉肚子这种症状的出现主要有两个原因：
1、乳糖不耐受导致，牛奶中富含乳糖，需要在体内乳糖酶的催化下分解为半乳糖和葡萄糖吸收，而有些人体内乳糖酶的含量少，无法完全分解摄入牛奶中的乳糖，肠道的细菌就会将未吸收的乳糖分解为乳酸以及二氧化碳等气体，刺激肠道蠕动，未消化的乳糖及其酵解产物的渗透压高，就像棉花一样把水吸在肠道内，从而出现腹泻。
2、对牛奶中的牛乳蛋白过敏，这类病人多为婴儿，牛乳蛋白可以成为抗原，婴儿此时的肠道黏膜功能不成熟，没有建立成熟的免疫系统处理牛乳蛋白，进而发生胃肠道黏膜的免疫炎症反应，就会发生腹泻等症状。