判断宝宝是否有营养不良，首先，医生要给孩子做体格方面的检查，包括身长或身高、体重、头围等，判断是否存在体重低下、生长迟缓、消瘦等情况。其次，要给孩子做血液方面的检查，包括以下几点：
一、血常规检查，判断孩子是否存在脱水、贫血，以及贫血的类型和程度。
二、血糖，判断是否有低血糖。
三、电解质和酸碱平衡，判断是否存在低钠血症、低钾血症、代谢性酸中毒，或者是代谢性碱中毒等。
四、血浆蛋白，判断蛋白缺乏程度。
五、肌酐、尿素氮，判断孩子肾功能是否正常。
六、C反应蛋白等，判断孩子是否存在细菌或者病毒感染。
另外，还有大便检查，判断孩子是否存在寄生虫感染等。