肺结核皮试的时候在针刺的部位48-72h之后观察皮肤变化，如果小于5mm的结节或者出现红润时是正常，说明未感染过结核分枝杆菌，如果出现结节，结节直径大于5mm、小于2cm也正常，这种情况说明曾经感染过结核分枝杆菌。如果结节的直径大于2cm或者出现水泡就不正常，这种情况说明可能是有活动性肺结核，需要进一步检查。
活动性肺结核需要临床症状、实验室检查和影像学检查进行确诊，临床症状主要是咳嗽、咳痰、痰中可能会带血，还有低热、盗汗等。实验室检查主要是做痰的检查，痰菌阳性是确诊结核病的依据，胸部影像学检查可能会看到典型的结核病灶，如果有以上的依据就可以确诊活动性肺结核。