Ⅲ期内痔是内痔发展的一个阶段，在早期会有出血、脱垂，到Ⅲ期脱垂之后即使还纳仍会有脱出，出血倒是有可能减少。如果不积极手术治疗，Ⅲ期内痔会进一步发展成为Ⅳ期内痔，也就是环状脱垂痔，手术创伤比较大，所以在Ⅲ期内痔时要积极尽早行手术治疗。如果在Ⅲ期手术治疗可以选择PPH术，也就是痔上黏膜环切术的微创治疗，创伤比较小，术后恢复相对较快。即使不能完全将痔核提拉，有部分痔核脱出在外可以单纯的行PPH术后加做外痔切除，效果就非常好。如果到了Ⅳ期PPH手术意义就不是很大，只能行环状痔的环形切除，创伤较大，恢复较慢，而且容易形成肛门狭窄。