乳腺结节4a类的，如果在复查过程当中结节的体积增大或者边界不清楚，就有可能会出现癌变。总体上来说4a类的乳腺结节良性的可能性非常大，恶性的可能性是比较低的，一般在2%-5%左右。所以建议患者可以定期做乳腺超声复查，主要就是要对结节的大小等情况再次做出判断。
假如在复查过程当中结节有增大，或者是结节的边界不清楚，毛刺状，说明结节就发生了恶变或者考虑发生了恶变，建议患者可以做穿刺，或者要将整个乳腺结节切除送病理检查，这样就能够进一步确诊。如果在复查的过程当中结节没有增大，甚至有可能判断结节是3类或者2类的，结节就是良性的，可以定期随诊。