肝内胆管结石一般根据结石的分布范围、结石量多少，以及所造成的肝实质形态变化，决定治疗方式。单纯的肝内胆管结石量少，分离范围窄，没有造成肝脏萎缩纤维化和肝功能异常，并不需要特殊处理，只需定期复查，清淡饮食即可。肝内胆管结石分布范围广，一般多位于肝左外叶或右后叶，并且造成肝脏萎缩纤维化，甚至有恶变倾向，则需要手术治疗，一般多采取肝切除手术。如果肝内外胆管结石造成胆道梗阻，病人出现腹胀、发热、黄疸等化脓性胆管炎症状，则需要抗炎保肝，解除胆道梗阻，通畅引流。在病情得到控制并缓解后，争取二次手术，治疗肝内外胆管结石。