宫外孕保守治疗期间一般都会有肚子疼，出现腹痛的主要原因是因为有少量流血，流到腹腔刺激腹膜，从而引起。宫外孕在保守治疗期间，只要没有剧烈的腹痛，没有出现撕裂样的剧烈腹痛，或者腹痛不是出现进行性的加重，这种腹痛正常。宫外孕在保守治疗期间，腹痛逐渐减轻，保守治疗有效，这种腹痛正常。宫外孕患者典型的三联征，停经、腹痛和阴道流血，腹痛占了宫外孕患者的95%，是宫外孕的主要症状。
输卵管妊娠保守治疗的主要原理是将胚胎杀死，引起输卵管妊娠的流产，输卵管妊娠流产以后会有出血，这种出血往往是流到输卵管，然后流到腹腔，从而就会刺激腹膜引起腹痛。宫外孕保守治疗有严格的指征，要求血HCG<2000U/L，妊娠囊直径<4cm，在这样的严格要求下面，输卵管妊娠流产的出血往往不会特别多。通过宫外孕的保守治疗、杀胚治疗，HCG逐渐下降，然后配合消炎和止血治疗，这种输卵管妊娠的流血在保守治疗期间大多可以控制住。宫外孕保守治疗期间的肚子痛往往不会演变为剧烈腹痛，最终会保守治疗成功，所以宫外孕保守治疗期间，肚子一般都会出现疼痛。