蛀牙疼痛可以分为两种情况，一种就是龋齿的疼痛，还没有进展到牙神经，这时就表现为牙齿内进食过冷、过热的食物，或者是嵌入食物后产生疼痛，这时需去除牙齿表面腐败、分解、软化的牙体组织后，进行龋洞的充填，就可以防止食物残渣的嵌入以及冷热刺激，使龋齿引起的疼痛得到缓解。
另一种如果蛀牙进展到牙神经就会表现为剧烈疼痛，遇冷热刺激产生放散疼，甚至有自发性疼痛的存在，这时需避免再进食过冷、过热食物的刺激，要认真刷牙，防止食物残渣在龋洞内滞留，另外需尽量、尽早去口腔科医生处进行检查和处理。医生在局麻下拔除牙神经，进行根管治疗后由牙髓炎引起的蛀牙疼痛就可以缓解。如果由牙髓炎引起的患牙疼痛十分剧烈，可以在家里口服芬必得止疼片，进行对症的止疼处理再择期进行治疗。