核磁增强后明显强化不一定是恶性，首先要了解核磁增强的意义，核磁增强是为了进一步判断病灶的血供，以及可能引起的血-脑屏障破坏的程度。
有些病灶不通过血-脑屏障也可以直接强化，像脑膜瘤这种肿瘤，它并不需要经过血-脑屏障，在打药后就可以明显的强化，但脑膜瘤绝大多数都为良性，恶性的脑膜瘤非常少见。因此增强后明显强化的病变不一定为恶性，这还需要结合病变的其他信号特点以及形态、发病部位、累及范围等影像特征来综合判断。