先天性淋巴水肿怎么办

2019-10-11 09:56

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先天性的淋巴水肿治疗方式主要受到性状的影响,一岁前即可起病,有家族性的米尔罗伊病。患者早期可形成严重的双下肢水肿,早发性的常见于女性单侧下肢的水肿,不会超越膝平面。治疗主要是以保守治疗和手术治疗两方面,保守治疗是抬高水肿的肢体和护理局部的皮肤避免外伤,外伤后很容易形成急性的蜂窝织炎或丹毒,长期给予利尿剂减弱水肿,注意预防水电解质紊乱。还可以利用套筒式气体加压装置,包裹水肿的肢体,循环加压促进淋巴的回流。护理也是艰巨的任务,要长期给予手法按摩,从水肿的近心端开始慢慢的消退水肿。较严重的水肿可以重建淋巴循环,应用现在的微创技术做淋巴管静脉吻合或淋巴结静脉吻合,以此保证淋巴回流的通路。也可以做切除纤维化皮下组织植皮,当皮肤及皮下组织已经发生了不可逆的改变,比如橡皮腿的形成,切除深筋膜前面的全部皮下组织,以减少肢体皮下的容积,再取正常的皮肤进行植皮,这种手术范围较大,可以分期进行。

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