青光眼不能散瞳主要是因为闭角型青光眼患者房角会有缩窄的迹象，如果再使用散瞳类的药物，瞳孔散大之后会使房角更加的缩窄，并且可能会减少房水的流通。减少房水流通之后，眼压就有可能会升高，引起闭角型青光眼急性发作。如果发作的时间比较长，很有可能的就会引起视神经损伤或者视力、视野的下降。所以如果是闭角型青光眼有房角缩短的现象或者有窄房角的趋势，通常不推荐散瞳或者在散瞳的时候要密切观察。如果有眼压升高或者有急性青光眼发作的迹象，还需要及时用药控制以避免引起进一步的损伤。