由于龋齿或者外伤造成牙髓感染的牙齿，都需要进行根管治疗，考虑具体情况如下：
1、牙髓炎：通常是龋齿所造成的症状，患者主观上会出现比较剧烈的疼痛，尤其是当进食了凉热性、刺激性的食物，或者在夜间，就会出现自发性、剧烈的疼痛，提示这类牙齿的牙髓神经已经受到波及，需要进行根管治疗。
2、牙髓神经坏死：有的牙齿的牙髓神经是慢性坏死，患者通常没有明显的主观疼痛，但是牙齿的颜色逐渐变黑、变暗，并且根尖周有局部的胀痛，或者在进行X片检查的时候，发现根尖周出现了慢性的炎症，对于这种牙髓神经坏死的牙齿，也建议做根管治疗，来摘除掉感染的牙髓神经，在严密的充填根管之后，恢复牙齿的咀嚼功能，消除掉炎症，才能延长牙齿的使用寿命。