治疗肾积水的草药基础方剂是采用生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、薏苡仁、车前子、牛膝、益母草、白茅根、赤芍、生甘草，有炎症者可酌情加蒲公英、白花蛇舌草、金银花、连翘、红藤。有下焦湿热重者，可加黄柏、知母、栀子。
因为结石导致肾积水者，可加金钱草、海金沙、鸡内金。由前列腺肥大导致肾积水者，宜加夏枯草、僵蚕、海藻、三棱、浙贝母。肾阳虚引起的，可加肉桂、附片、淫羊藿，肾阴虚可以加玄参、枸杞子、女贞子。此外，细木通、滑石、瞿麦、冬葵子、石韦、大黄、丹参、牡丹皮、地龙等也常常随证加减。