急性胆囊炎主要跟胆道感染、胆管结石、肝内结石、肝脓肿鉴别，也要注意跟肝胆外的一些相关疾病鉴别，比如急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、右下的胸膜炎等，也有可能会造成类似症状。所以，急性胆囊炎患者首先要进行肝胆彩超的检查，确认是否有胆囊壁的明显增厚，胆囊壁的充血、水肿，以及比较典型的双边征。
要注意引起急性胆囊炎的相关病因，进行及时的明确，以便得到有效的处理。针对急性胆囊炎的诊断，在影像学和症状相符合的情况下，并且能查明相关的病因，诊断基本可以明确，之后针对相关情况给予对应的解痉、消炎处理，以达到好的治疗效果。