中老年的鞘膜积液最常见的原因是感染引起，还见于创伤、外伤引起、全身性疾病，比如低蛋白血症，这时可以造成渗出增多，表现为水肿，除外鞘膜积液还伴有其它部位的积液，比如胸腔积液或者腹腔积液等。当发生感染时睾丸鞘膜分泌增多而吸收减少，就可以出现积液的表现，发生创伤时可以出现渗血或者局部组织液渗出过多，也可以出现鞘膜积液。全身低蛋白血症可以出现多处积液，其中就包括鞘膜积液，还可伴有阴囊皮肤水肿等表现。正常情况下鞘膜腔内本身就存在少许积液，起到润滑和缓冲的作用，一般少量的鞘膜积液不会有任何自觉症状，也不会有临床的表现，所以只需要定期观察即可，不需要进行药物治疗。但是如果出现中量以上的鞘膜积液，或者影响到患者平时的生活质量，可以考虑抗感染治疗，或者给予手术切除鞘膜的分泌异常和吸收层来对症处理。