包茎手术就是包皮环切术，有多种手术方法，但目前临床最常用的是传统的背侧包皮环切术，以及袖套状包皮环切术。手术一般在门诊或者住院进行，局麻即可，对于小儿有时需要使用静脉复合麻醉。手术的原则要包括包皮上翻，松解包皮阴茎头的粘连，切除多余的包皮，保留0.5-0.8cm，也就是适当长度的包皮内外板，而后严密仔细的止血，对合完全后进行缝合。
如果使用激光进行包皮环切术，也可以使用粘合剂而不用缝合。目前也有一些使用器具辅助包皮环切术的手术方法，比如使用包皮环进行包皮环切术，或者使用包皮吻合器，也就是钛钉进行包皮环切术。这种都不用缝线，一般7-10天拆除包皮环，或者是一个半月到两个月左右，使用包皮吻合器的钛钉可以逐渐脱落干净。