低钾血症会造成心肌上的快反应自律细胞，即浦肯野纤维细胞的兴奋性增强、传导性降低、自律性提高，由于诱导心脏正常起搏的是窦房结细胞，故浦肯野纤维细胞的自律性提高会造成异位起搏点，诱发各种快速性心律失常，并且由于在此过程中易于形成兴奋折返，引起心室颤动，会造成恶性心律失常，危及患者生命，因传导性降低，亦会引起各种缓慢性心律失常，甚至心脏骤停，诱发心源性猝死。血钾也是参与心肌代谢的重要因子，故低钾血症有诱发心肌细胞变性、坏死，甚至心力衰竭的可能。