月经一个多月没有来，如果没有性生活史，可能是由于月经失调所引起的，比如近期生活、工作、学习压力比较大，精神比较紧张，或者周围的环境变化等，均有可能出现月经的推迟，需要尽快到医院检查妇科彩超，必要时可以考虑孕激素治疗，比如地屈孕酮片或者黄体酮胶囊，如果有性生活史，需要排除怀孕引起的月经推迟，需要进一步检查血HCG、妇科彩超，根据检查情况，确定下一步处理方案。