什么是血管性痴呆

2020-03-27 11:32

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血管性痴呆是与脑血管损伤相关的血管性认知功能障碍综合征中痴呆的亚型,血管性痴呆可以根据病理分为多种类型,包括多发性脑梗死性痴呆、关键性梗死性痴呆、小血管性痴呆、低血氧-低灌流性痴呆以及出血性痴呆等等。临床表现主要是在脑血管病发生后,较短时间内比较迅速地出现认知功能障碍,呈现出阶梯样的进展方式。但少数血管性痴呆患者的卒中病史并不明确,逐渐的慢性进展,有可能会与阿尔兹海默病混淆。
血管性痴呆的临床表现主要与其不同的病理类型有关,共性就是执行功能障碍比较突出,会对患者的生活、工作产生比较严重的影响。此外,还有脑血管病原发病的表现,某些血管性痴呆还会伴有抑郁、焦虑、激越等神经-精神症状,但相对比较轻微,血管性痴呆需要与阿尔茨海默病鉴别。血管性痴呆目前的治疗主要是控制脑血管病的危险因素,积极治疗和预防脑血管病的复发,可以使用改善认知方面的药物,如乙酰胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、卡巴拉汀,NMDA受体拮抗剂,如美金刚等等。

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