男性乳房疼痛伴有肿块，考虑是否为男性乳腺增生症，也称为男性乳房肥大症，好发于青少年或者老年男性。发病原因主要因为体内雌激素过多，或者雄性激素分泌不足引起，还有其他内分泌疾病也会引起男性乳腺肥大，比如甲状腺肿瘤、肝病、垂体腺瘤、肾上腺疾病等。老年男性长期服用前列腺药物也会导致乳腺肥大，乳腺彩超检查可以明确其性质。如果没有症状不需要特殊处理，如果合并有疼痛症状，可以补充雄性激素，比如甲基睾丸素等，有一定治疗效果，如果影响外观，可以行手术切除。男性乳腺肿块需要排除是否为乳腺癌，男性乳腺癌发病率较低，但临床上并不少见。