脑出血开颅手术以后确实有可能留下后遗症，因为既然到了需要开颅手术的程度，说明脑出血的量比较多，也就是比较严重。脑出血最常见的位置是基底节的位置，这个位置的脑出血可引起对侧肢体偏瘫，也可以导致说话不清楚以及吞咽困难，甚至出现失语的症状。
而这些症状如果经过治疗三个月后仍然无法恢复，会成为后遗症，以后很难再有改善。这些症状在早期积极的治疗，有恢复的可能，所以在早期要积极的处理。
首先需要在术后用脱水消肿和营养神经药物，能够减轻脑组织的进一步损伤和促进脑功能的恢复。病情稳定以后可以做高压氧以及针灸治疗，同时要加强功能锻炼，条件允许可以到医院中的康复科进行康复器械锻炼。