智齿阻生一定要拔除吗，答案是不一定，因为智齿阻生拔除与否，要根据智齿阻生的程度，以及与邻牙的位置关系来决定。如果智齿阻生是近中倾斜，并顶着前牙的牙根，或者即将接近前牙的牙根，一般都是建议拔掉，因为很容易导致前牙的龋坏，甚至有可能导致前牙牙根的吸收，都是建议拔掉。
如果智齿阻生是倒置阻生或者反向阻生，拔牙的难度非常大，又没有接近前牙的牙根，可以考虑观察且不处理，因为这种情况下拔牙的难度非常大，有可能会损伤神经而造成不可避免的后果。