慢性肺心病的并发症较多，心律失常正是该病的常见并发症之一。
对于肺心病的早期常常有轻度的心律失常表现，表现为轻度窦性心动过速、窦性心动过缓以及偶发房性期前收缩等，对血流动力学影响较小，因此临床症状并不显著。
而较为严重的心律失常常常发生在肺心病的晚期，有明显的临床表现，如快速性心房颤动，持续性或阵发性室上性心动过速会导致头晕、心悸、胸闷等不适，严重者还可能出现低血压、晕厥甚至猝死。
慢性肺心病并发心律失常主要因素包括年龄、电解质紊乱、肺部感染、心衰，高碳酸血症、低氧血症等等。