如果电子胃镜检查发现胃腔或者胃黏膜存在凹陷样改变，不一定就是胃癌，也有可能是胃的良性疾病，如疣状胃炎、胃的憩室。疣状胃炎在镜下的表现是疣状隆起，中央凹陷、糜烂，疣状胃炎属于良性的疾病，是慢性胃炎的一种类型。
而胃癌在镜下的表现往往是呈不规则的肿物样生长，表面可见溃疡灶、糜烂灶。一般胃癌患者的胃腔蠕动缓慢，而且做病理活检的时候很容易出血。如果医生高度怀疑患者胃黏膜病变，存在恶性的情况，会给予多部位钳取病理活检，只有通过病理活检才能确定是否为胃癌，所以患者不用过于紧张。