急性心包炎听诊特点

2020-09-18 18:55

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急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音,心包摩擦音呈抓刮样粗糙的高频音,多位于心前区,以胸骨左缘第三、第四肋间最为明显典型的摩擦音,可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,称为三相摩擦音。身体前倾坐位,深吸气,或者将听诊器加压后能听到摩擦音的增强。80%的患者在病程中可以出现心包摩擦音,持续时间数小时、数天,甚至数周。当心包脏层和壁层炎症改善,心包摩擦音减轻或消失,当心包积液增多时或者将两层心包分开时摩擦音即消失。

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