36天可以做药物流产吗

2023-03-23 15:57

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怀孕36天能否做药物流产需要根据B型超声检测宫内妊娠囊回声的大小,以及是否可以见到妊娠囊的回声,或者排除宫外孕。根据以上情况,可以选择药物流产,药物流产的适应证一般是选择妊娠49天以内,患者没有用药禁忌证,可以选择药物流产。药物流产是以米非司酮和米索前列醇配伍的方案,米非司酮是一种类固醇合剂,对于子宫内膜孕激素受体的亲和力比较高,可以竞争性结合蜕膜的孕激素受体,从而阻断孕酮的活性,从而终止妊娠。同时,由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩以及宫颈软化。米索前列醇对子宫也有明显的收缩作用,两者的联合应用,可以提高药物流产的成功率。
药物流产主要是适用于妊娠49天,B型超声检查确诊为宫内妊娠,排除宫外孕,才可以实行药物流产。药物流产也有一定的副作用,其中主要的副作用为出血时间长或者出血量多,尽管使用宫缩剂或者抗生素,但是疗效仍然不是十分显著。所以如果出血量多,需要行急诊的刮宫手术。另外药物流产需要由正规的有抢救条件的医疗机构实行,避免在药物流产过程中出现大出血,危及患者生命时无法行急诊的抢救手段。

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