乳糜尿和蛋白尿区别有来源、性质，以及预后区别。乳糜尿主要是尿液中含有脂肪类物质比较多，说明淋巴管出现异常，淋巴管出现异常有可能是寄生虫造成，有可能是肿瘤病变造成。而蛋白尿是尿液中出现大量蛋白质，蛋白质有白蛋白、其他小分子蛋白或者轻链蛋白，是肾脏损害肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障出现损害，而出现尿中蛋白质增加。
乳糜尿和蛋白尿在外观上可以出现类似，但是乳糜尿经过乙醚试验以后会变成清，而蛋白尿不消失。做尿白蛋白肌酐比值测定，可以发现乳糜尿白蛋白肌酐比值是阴性，或者在正常范围之内，而尿白蛋白肌酐比值会出现异常升高。不管是哪种原因造成乳糜尿还是蛋白尿，都需要积极进行治疗，以防止发生严重不良后果。