输精管结扎手术目前我国常用的术式有五种，最常用的术式是直视钳穿法输精管结扎术。这种术式术后两年精子的消失率为98.2%，一般需要专用的器械，比如输精管皮外固定钳、输精管分离钳。
具体的手术步骤是通过输精管皮外固定钳固定输精管，切开皮肤后用输精管分离钳充分的游离输精管，游离全长为三厘米，然后切断输精管进行检查，并在输精管腔内注射杀精子药物，比如新洁尔灭溶液，达到消除精子的目的。当处理完毕后，将输精管结扎，缝合皮肤，以敷料覆盖伤口。其他手术方法，比如钳穿法、针头固定小切口法、穿线法、针调法，这几种手术方法大同小异。