有胃炎的人大多有幽门螺杆菌，胃炎患者尤其是慢性胃炎者，多数与幽门螺杆菌感染相关，故幽门螺杆菌感染是胃炎的最常见病因。幽门螺杆菌经口进入胃内，部分可被胃酸杀灭，部分则附着于胃窦部黏液层，依靠鞭毛穿过黏液层，定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，一般不侵入胃腺和固有层内，一方面避免了胃酸的杀菌作用，另一方面难以被机体的免疫机能清除。
幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素产生的氨，可中和反渗入黏液内的胃酸，有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化，故胃炎患者均要进行幽门螺杆菌相关检测，如存在感染，应进行四联根治疗法以增强疗效。