如果患者本身有肛裂，不进行积极治疗，有可能导致肛裂病情加重，甚至局部裂口长期有分泌物刺激，还有可能诱发患者出现肛门局部的哨兵痔、肛管齿线附近的肛乳头肥大，以及局部裂口周围的皮下瘘管形成。
患者长期便秘或者大便干燥时，由于过度用力排便而导致肛门局部皮肤黏膜出现损伤，从而进一步形成肛裂，如果患者大便干燥的情况没有及时得到改善，从而导致局部皮肤黏膜出现反复性的撑裂损伤，进一步发展形成陈旧性肛裂。
陈旧性肛裂患者局部裂口处有溃疡性的感染灶存在，并且由于长期不进行积极对症治疗，局部裂口会刺激肛门局部的皮肤，从而形成哨兵痔。