鼻中隔偏曲，主要是由先天性和后天性两种因素所造成。其中，先天性因素就是鼻骨和鼻中隔在形成过程中，由于鼻中隔是由骨和软骨共同构成，而骨和软骨生长发育不均衡，骨和软骨之间相互发生挤压，而导致中隔出现偏曲。
另外，在幼儿出生过程当中产道挤压、产钳损伤，也可以导致鼻中隔偏曲。同时，在儿童成长发育过程当中受到外伤，鼻部外伤打击、挤压，也可以出现软骨偏曲，导致鼻中隔偏曲。
再有，在儿童时期腺样体和扁桃体肥大，导致儿童张口呼吸，出现硬腭高拱，也可以导致鼻中隔偏曲。再有就是成人外伤导致鼻骨骨折的同时，也会引起中隔偏曲骨折，而引起鼻中隔偏曲。还有鼻腔疾病、鼻腔肿瘤压迫，也可以引起鼻中隔偏曲。