脑梗死如果病变的部位不同，对肌力和肌张力的影响也是不一样的。如果梗死在感觉区，可能对肌力和肌张力没有影响。如果是在运动区影响了锥体束，或者是锥体外系，患者的肌力和肌张力会有相应的改变。如果影响锥体束，在脑梗的急性期可能表现为肌力的下降，就是通常说的手没有劲了，抬不起来，不能端杯子、梳头、洗脸等等。肌张力在脑梗急性期肌张力一开始是降低的，随着梗塞的恢复，肌力、肌张力会逐渐增高，它的特点是折刀样的增高，就是肌张力一开始比较高，把肢体运动到某个部位的时候，肌张力突然就下降了，就表现得容易活动了，这就是折刀样的增高。如果是梗塞的部位在小脑，对肌力没有影响，但是肌张力会有影响，这个时候如果是急性期的小脑病变，肌张力是降低的，就是如果是把患者的腿垂在床边敲一下，会像钟摆一样来回不停的摆动，正常人摆动4-5下可能就停止了，但是肌张力低的患者会不停摆动。到了后遗症期，锥体束受损的患者肌力会有一部分的恢复，但是肌张力都是增高的，小脑病变的患者肌张力降低，也可能会逐渐的恢复。