腰椎穿刺主要选择腰3-4间隙，根据情况，也可以上移或者下移一个间隙作为穿刺点。间隙的定位主要在两侧髂嵴之间做连线，此连线与脊柱的相交处即为第四棘突或者腰3-4棘突间隙。
腰椎穿刺必须在严格无菌条件下进行，穿刺时病人取侧卧位，双膝弯曲，大腿向腹壁靠拢，头部向胸部屈曲，以便使腰背部尽量向后弓曲，能够将棘突间隙张开，以利于穿刺。在摸清腰3-4棘突间隙后，可以使用局麻药物在间隙正中做皮丘，达到浸润麻醉的效果，使用腰椎穿刺针刺过皮丘，进入腰椎间隙。
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腰椎穿刺术对诊断中枢神经系统疾病有重要的辅助诊断价值，准确的腰穿定位是腰穿成功的一半。由于成人的腰1椎体下缘平脊髓的末端，因此为了确保病人的安全性，在进行腰椎穿刺时，成人通常选...
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/07 收听(81275)
"腰穿就是腰椎穿刺检查术的简称。腰椎穿刺用来取适当的脑脊液，用来临床诊断以及鉴别诊断的，比如蛛网膜下腔出血、各种脑炎等，均需要做腰穿来诊断以及辅助治疗。行腰椎穿刺检查术的患者，...
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/27 收听(18581)
"骨穿和腰穿的区别还是很大的，穿刺的部位是不同的，腰穿的部位一般选择腰椎，在第四腰椎棘突下面进行穿刺，穿刺出来的物质是脑脊液，将脑脊液化验以排除某些疾病作为目的。临床上大部分的...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09 收听(21181)
"腰穿，在临床上称之为腰椎穿刺术，是神经内科、神经外科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗具有重要价值。这种操作的适应症主要是：中枢神经系统性炎症性疾病的诊断与鉴...
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11 收听(80860)
"腰椎穿刺最常见的后遗症就是疼痛，因为穿刺进入到蛛网膜下腔，抽取脑脊液，病人的脑脊液循环可能受到一定的影响。穿刺之后应该叮嘱患者平卧位，去枕平卧达到6个小时，增加饮食营养，适当...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/30 收听(39505)
01:46
腰穿禁忌症包括如下几点： 1、出血倾向：患者有出血倾向，在血常规上可以表现为血小板减少，或者是凝血项目检查发现患者有凝血机制异常，有出血倾向的患者不适合做腰穿...
母艳蕾│北京医院
2021/03/30 播放（95089）
"所谓腰穿的后遗症就医学讲，腰穿在规范操作的情况下极大部分患者没有所谓的后遗症，一定要讲会产生哪些不良反应，极少数患者由于腰穿之后会产生低颅压头痛样的反应。对于有些腰穿患者局部...
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31 收听(37918)
02:49
腰穿为神经科常见检查方法，如果医生右力手则右手拿针，患者左侧卧位、低头抱膝，头部需与肩膀齐平。嘱患者下半身手使劲抱腿，上半身无需使劲，后背需垂直于床面，医生手搭于患者腰部...
国红│北京医院
2021/05/13 播放（87468）
01:18
腰穿是神经系统中神经科常见的检查，属于相对微创，因此患者不要太过于紧张。腰穿后的注意事项如下： 1、平躺：做完腰穿以后，患者一定要平躺4-6个小时，且禁止枕枕...
邹显巍│成都医学院第一附属医院
2021/02/07 播放（63340）
01:26
腰穿的全称为腰椎穿刺，是目前神经内科与神经外科了解脑脊液性状的一个常见检测手段，对患者的创伤相对较小。其方式为将腰穿针刺入患者的腰后背部，取适量脑脊液后进行一些生化及常规...
解东成│中国医科大学航空总医院
2018/08/21 播放（61253）
02:14
腰穿是从脊椎之间进行细针穿刺，会有一些并发症，但绝大多数没有后遗症。并发症包括以下几个方面： 1、头疼，是由于颅压降低之后的低颅压头疼。脑脊液的规律是4-6小...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20 播放（79792）
"腰椎穿刺是神经科、麻醉科常用的操作方法，用于腰麻做手术，用于取脑脊液、测压力、做鞘内注射等。腰穿基本上是没有什么危害，在个别情况下，有的时候可以引起头疼，穿刺部位有点出血，有...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/16 收听(67450)
腰穿后的恢复期应该不需要太长时间，正常情况下做腰穿还应取一部分脑脊液送化验检查，一般几毫升甚至十几毫升。如果正常人有300-400ml的脑脊液，则相比较取的量非常少，但是为了保...
国红│北京医院
2020/04/28 收听(60317)
"腰穿结果的正常值，包括脑脊液压力正常值、脑脊液常规检查的正常值，以及生化检查正常值。脑脊液的正常压力在成人应该是80-180mmHg，压颈试验应该通畅，脑脊液清亮。成人及儿童...
孙英飞│中日友好医院
2021/03/18 收听(15886)
腰穿后的并发症主要有以下几点：1、腰穿后引起的低颅压头痛比较多见，患者在进行腰椎穿刺以后去枕平卧的时间过短，过早的下床活动或者进食、饮水过少，很容易引起腰穿后的低颅压头痛，表现...
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/27 收听(34088)
"有关腰穿的注意事项，首先在做腰穿之前要先判断下有没有什么情况不适合做腰穿，比如穿刺局部的皮肤有感染就不能做腰穿，还要了解一下眼底和瞳孔的情况，有脑疝也不能做腰穿，如果没有腰穿...
曾湘豫│北京医院
2020/09/15 收听(94276)
01:59
腰穿是临床常用的有创性检查，有一定的危害或并发症，大致有以下几个方面： 1、头痛：腰穿放出一部分脑脊液后，没有进行有效输液，可产生蛛网膜下腔脑脊液量减少，颅内...
刘晓岚│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/15 播放（61179）
"腰穿指的就是腰椎穿刺，利用一根比较长的穿刺针从腰椎的椎间隙穿进椎管里面，从而诊断或者治疗脑部疾病的一种治疗操作。如果是颅脑外伤导致的颅内压升高或者有蛛网膜下腔出血，可以通过腰...
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2021/06/04 收听(56536)
"腰穿的并发症主要有头晕、穿刺针孔处感染、颅内感染，具体如下：第一、头晕：出现头晕的并发症，一般最常见的是因为颅内压升高，需要通过腰穿放出一部分的脑脊液，从而降低颅压，但在腰穿...
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2021/06/02 收听(51328)
